¿Duele una endodoncia? Qué esperar, paso a paso

Una endodoncia, o tratamiento de conducto, se siente casi igual que un empaste. La anestesia local adormece el diente y la zona de alrededor, así que lo normal es notar presión y vibración, pero no dolor fuerte. Después, el diente puede quedar sensible unos días mientras sana. El dolor que más asusta suele venir de la infección.

Qué es una endodoncia

Debajo del esmalte y de la dentina, cada diente tiene un centro blando llamado pulpa, con nervios y vasos sanguíneos. Si una caries profunda, una fisura o un golpe antiguo deja pasar bacterias, la pulpa se inflama o se infecta. La endodoncia saca ese tejido, limpia el interior del diente y lo sella. Así conservas tu propio diente.

La Asociación Americana de Endodoncistas (AAE) explica que el procedimiento es muy parecido a un empaste de rutina, porque al paciente se le pone anestesia antes de empezar.

Si todavía no sabes si tus molestias vienen de la pulpa, en nuestra guía de señales de que necesitas una endodoncia las repasamos una por una.

Por qué tiene tan mala fama

Casi siempre, quien le tiene miedo a la endodoncia está recordando el dolor de muela que vino antes. Una pulpa inflamada puede latir de noche, doler un buen rato después de un café caliente o molestar cada vez que muerdes. Ese dolor es el problema. El tratamiento es la forma de quitarlo.

Hay dos cosas que pueden hacer la cita más difícil:

• Esperar demasiado. Un diente muy inflamado cuesta más de anestesiar. Ir a tiempo ayuda.
• Los nervios. La tensión hace que todo se sienta peor. Si estás nervioso, díselo al equipo: te pueden explicar cada paso antes de hacerlo y parar cuando levantes la mano. En nuestro artículo sobre el miedo al dentista hay más ideas.

Qué pasa en el sillón

Cada caso es distinto y los detalles los decide tu dentista. En general, un tratamiento de conducto sigue este orden:

1. Diagnóstico. El dentista revisa el diente, prueba cómo reacciona y toma una radiografía para ver las raíces y el hueso.
2. Anestesia. La anestesia local adormece el diente, la encía y parte del labio o la mejilla. Antes de empezar, el dentista comprueba que ya hizo efecto.
3. Aislamiento. Se coloca una lámina fina de goma alrededor del diente para mantenerlo seco y limpio. También evita que te caiga agua o restos en la boca.
4. Apertura y limpieza. Se hace una pequeña abertura en la parte de arriba del diente. Con instrumentos muy finos se retira la pulpa y se da forma a los conductos, que luego se lavan con líquidos desinfectantes.
5. Sellado. Los conductos limpios se rellenan con un material parecido al caucho y se sellan.
6. Cierre. Un empaste provisional o definitivo tapa la abertura hasta la restauración final.

Lo que sueles sentir en casi todo el proceso es presión, algo de vibración, el ruido de los instrumentos y la boca abierta un buen rato. A mucha gente lo primero que le cansa es la mandíbula.

Hay dientes que se terminan en una sola cita y otros que necesitan dos. Depende de la infección, de cuántos conductos tiene el diente y de cómo responde. Tu dentista te dirá cuál es tu caso.

Los primeros días después

La anestesia suele durar unas horas. No mastiques hasta que se pase, para no morderte la mejilla o la lengua.

La AAE indica en sus cuidados después del tratamiento que la zona puede quedar sensible unos días mientras sana, y que no conviene morder fuerte con ese diente hasta que esté restaurado del todo. Esa molestia es normal y no se parece al dolor profundo y pulsante de una pulpa infectada.

Lo que suele ayudar:

• Masticar del otro lado hasta que te pongan la restauración final
• Comida blanda el primer o segundo día
• Cepillarte y usar hilo dental como siempre, con cuidado alrededor del diente
• Tomar solo el analgésico que te indique tu dentista, como te lo indique

Llama a tu dentista si el dolor es fuerte o empeora después de unos días, si ves hinchazón dentro o fuera de la boca, o si se te cae el empaste provisional.

Por qué muchas veces sigue una corona

Un diente que necesitó endodoncia casi siempre perdió estructura por la caries o la fisura, y puede quedar más frágil. Las muelas reciben casi toda la fuerza al masticar, así que muchas necesitan una corona dental para no partirse. Tu dentista decide si tu diente necesita corona o si basta con un empaste.

No dejes el provisional durante meses. La restauración final es parte de lo que mantiene el diente funcionando.

Preguntas para tu cita

1. ¿La endodoncia es la mejor opción para este diente, o hay otras?
2. ¿Se hace en una cita o en dos?
3. ¿Voy a necesitar corona después? ¿Cuándo?
4. ¿Qué es normal sentir los próximos días y cuándo debo llamar?
5. ¿Puedo volver al trabajo justo después?

Dónde atenderte en el sur de la Florida

En Art Dental Studio atendemos adultos en tres sedes, en español e inglés. El endodoncista, que es el dentista que se dedica al interior del diente, trabaja en la misma clínica que el resto del equipo.

Miami / Hialeah (305) 922-2262 · Kendall (305) 395-3330 · Cooper City (954) 233-0707

Una muela que late, que te despierta de noche o que duele al morder es motivo para llamar. En emergencias dentales te atendemos el mismo día siempre que se pueda. Si tienes hinchazón en la cara o el cuello, fiebre alta o dificultad para tragar o respirar, ve a la sala de emergencias o llama al 911.

En resumen

Para la mayoría de la gente, una endodoncia se siente como un empaste largo: la boca dormida, algo de presión y la mandíbula cansada. La sensibilidad de después suele irse en pocos días. Si una muela no te deja dormir, llama y que la revisen antes de que la infección avance. Tu dentista confirmará si ese diente necesita un tratamiento de conducto.

Art Dental Studio tiene tres sedes en el sur de la Florida —Miami / Hialeah, Kendall y Cooper City— con atención en español e inglés. Odontología general, ortodoncia, endodoncia y periodoncia trabajan bajo un mismo techo, en una clínica que dirige la Dra. Vivian Menendez.